"Journée-type" d'un pédiatre

RELEVE D'ACTIVITE D'UN PEDIATRE LIBERAL A SON CABINET EN BANLIEUE PARISIENNE
le lundi 15 juin 2000.

- 16 consultations payées 150 F
- Aucun patient n'est adressé par un généraliste.
- Aucun patient n'est hospitalisé.

- 6 patients ont entre 0 et 2 ans, 5 entre 2 et 4 ans, 3 entre 4 et 10 ans, 2 entre 10 et 18 ans.
- 2 actes gratuits (I renouvellement d'orthophonie et une prescription de ZOVIRAX crème pour une mère présentant un herpès labial risquant de contaminer son enfant de 1 mois.).
- 6 certificats de « jours enfant malade » pour les parents. 4 certificats d'absence scolaire. 1 certificat descriptif de lésions après traumatisme survenu dans la cour de récréation.
- 49 motifs de consultations soit une moyenne de 3 par consultation.

- 54 appels téléphoniques (entre 08 h et 19h30) (PAS de secrétaire).
- 2 consultations néonatales à J6 et JI 0 (durée minimale 30 minutes).
- 3 enfants vus en 2' intention après échec d'un traitement par des généralistes. Ces enfants sont amenés par les parents sans repasser par le généraliste.(I scarlatine évoluée étiquetée rougeole, 1 otite traitée par BRISTAMOX et évoluant vers la suppuration, 1 oesophagite chez un nourrisson de 1 mois qui présentait des pleurs incessants et une absence de prise de poids et qui était traité pour « coliques du nourrisson »).

- 1 consultation pour troubles du sommeil chez un nourrisson de 16 mois.
- 1 crise d'asthme intense chez un enfant de 3 ans recevant au cabinet VENTOLINE0 (BABY HALER') et SOLUDECADRON' 4 mg I.M. qui permettrons d'éviter l'hospitalisation.
- 1 scoliose dépistée chez un garçon de 13 ans venant pour dysphagie (angine).
- 1 baisse d'acuité visuelle est diagnostiquée lors du test visuel pratiqué à la visite « des 4 ans » et l'enfant est adressé à l'O.P.H.

A CHAQUE CONSULTATION SONT VERIFIES SYSTEMATIQUEMENT APRES INTERROGATOIRE DU PATIENT ET/ OU DE SES PARENTS: Poids, taille, vitamines, vaccins, régime alimentaire, T.A. à partir de 2 ans, Examen somatique COMPLET d'un enfant DESHABILLE ENTIEREMENT Les examens complémentaires sont rares et les prescriptions sont respectueuses des R.M.O. Les quotas d'activité sont stables. Le pédiatre examine les enfants de 0 à 18 ans dans leur GLOBALITE y compris lors d'une rhinopharyngite, il donne de multiples conseils téléphoniques ce qui évite des consultations, il s'occupe aussi bien des urgences que des problèmes psychologiques. 70% des pédiatres sont en secteur 1 et la majorité des autres font des dépassements faibles (CS de 180 à 250 F). La pédiatrie est véritablement sinistrée et n'attire plus les ieunes.

Il est URGENT de revaloriser cette spécialité en CREANT UN CS PEDIATRIQUE.